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Expandiendo el bienestar: Fortalecimiento Institucional del Seguro Nacional de Salud
Sobre la iniciativa:
El proyecto contribuye a aumentar el alcance de la provisión de servicios de salud que ofrece SeNaSa a la población objetivo (dentro de los distintos regímenes del sistema) a partir de mejoras en el equipamiento de la institución como también en el desarrollo de estrategias y procesos de gestión del conocimiento sobre temas relacionados con el impacto de las intervenciones en la salud integral para el desarrollo nacional. Específicamente, se busca impactar en la calidad y cantidad de los servicios que ofrecen asegurando la incorporación de un mayor número de afiliados, con capacidades fortalecidas de su estructura organizacional para el seguimiento a las acciones y evaluación de sus impactos.
Resultados destacados:
- Los principales resultados muestran un aumento del alcance de la provisión de servicios de salud que ofrece SeNaSa a la población, a partir de i) mejoras en el equipamiento (infraestructura y mobiliario), y ii) desarrollo de estrategias y procesos de gestión del conocimiento sobre el impacto de las intervenciones en la salud integral para el desarrollo nacional.
- Elaboración del Plan Estratégico Institucional 2017-2021.
- Encuesta de satisfacción de los Prestadores de Servicios de Salud (PSS) del SeNaSa 2016.
- Auditorías financieras (2016, 2017 y 2018) y Auditorías Externas ISO 9001: 2015 y certificación.
- Gestión de riesgos institucionales.
- Dotación de softwares, equipos tecnológicos y mobiliarios.
- Adquisición e implementación del software de calidad.
- Habilitación y equipamiento de oficina Santo Domingo Norte.
- Core de salud: solución informática que automatiza todos los procesos de servicio de salud y afiliación.
Contexto:
Bien sabido es que, durante los últimos años, la implementación de políticas públicas ha permitido abordar muchas de las brechas sociales que persisten en el país, evidenciando significativos avances en indicadores socio-económicos. No obstante, los avances acumulados en materia de seguridad social coexisten con los desafíos relativos al acceso universal a la protección social; como el reto de iniciar la implementación del régimen contributivo-subsidiado y el aumento de cobertura del seguro familiar de salud. En virtud de la Ley de Seguridad Social No. 87-01, se formaliza el Seguro Nacional de Salud (SeNaSa). A pesar de ser una entidad que ha logrado grandes avances en su desarrollo, la institución continúa interesada en fortalecer su gestión a favor de la salud en la República Dominicana, y, el PNUD, como socio estratégico, ofrece su apoyo para la consolidación y fortalecimiento de sus gestiones e implementación de programas sociales.
Objetivos:
- Fortalecer la capacidad del SeNaSa en materia de gestión institucional y administrativa (recursos humanos, formulación presupuestaria, gestión de proyectos) conforme a las metas y prioridades establecidas por la institución.
- Fortalecer la capacidad operativa de SeNaSa en materia de afiliación (ventas), atención al usuario (mantenimiento de cartera) y gestión de salud (servicios y coberturas) acorde a las metas y prioridades establecidas por la institución.
- Adecuar y habilitar los espacios e infraestructuras para mejorar el alcance de las acciones de SeNaSa en la provisión de servicios de salud, dirigidas a la población afiliada.
- Mejorar los procesos tecnológicos e informáticos del SeNaSa para el adecuado soporte técnico y logístico de las operaciones.